Le déficit des EHPAD publics dépasse les 800 M€

La Fédération hospitalière de France (FHF) a publié les résultats de son enquête 2023 sur la situation financière des EHPAD publics qui révèlent « une dégradation massive, rapide et profonde de leurs équilibres budgétaires ».

Dans le contexte du « papy boom » et de la chute alarmante de la démographie de l’Hexagone, le taux de remplissage des établissements publics d’accueil des personnes âgées, 94,4 %, demeure important. Pourtant, 85 % des 730 structures, objets de l’étude, possèdent des comptes dans le rouge, la somme cumulée des déficits atteignant 800 M€, un chiffre en hausse de 60 % en un an. Le niveau moyen de déficit par place d’EHPAD est, lui aussi, en progression de 19,3 %, passant de 3 226 € en 2022 à 3 850 € en 2023, mettant en lumière une triste réalité : même en fonctionnant à plein et en bénéficiant de larges aides de l’État, les maisons de retraite publiques n’arrivent pas à couvrir leurs dépenses.

Au début de la crise sanitaire, en 2020, le nombre des établissements en bonne santé financière est passé en dessous de ceux qui étaient en mauvaise santé et n’est plus remonté depuis la pandémie terminée. En 2020, le Ségur de la santé avait débloqué 2,1 Mds€ en cinq ans pour financer 800 projets d’investissement dans les établissements médico-sociaux, principalement fléchés vers ceux accueillant des personnes âgées.

C’est, d’une manière générale, tout le système de maintien  des plus anciens dans des établissements spécialisés qui est  en question. Comme l’IREF l’avait déjà fait remarquer, s’organiser pour que les personnes âgées puissent rester chez elles, ainsi que cela se fait aux Pays-Bas par exemple, aurait un double mérite : celui de mieux respecter leur liberté et celui d’être moins onéreux pour la collectivité.